2020 아트페어 평가 신청서

신청단체	단체명
	대표자명		사업자등록번호 /단체고유번호
				※사업자등록증/고유번호증 별도 제출 필수
			대표 연락처	(전화번호)
				(휴대번호)
	소재지		연락처	(전화번호)
				(팩스번호)
				(홈페이지)
	담당자명 /직위		담당자 연락처	(전화번호)
				(휴대번호)
				(전자우편)
아트페어 개요	행사명
	행사주최
	행사주관
	후원예정 기관명
	행사기간
	행사장소
신청 구분	[신규, 기지원] (* 해당사항에 V 체크)
※ 유의사항 ㅇ 국가 예산으로 지원하는 평가로 기재 내용은 공공의 목적으로 공개될 수 있음을 숙지하시기 바랍니다. ㅇ 신청하신 내용이 허위로 밝혀질 경우 평가에서 제외될 수 있으며 평가가 확정된 사업이라도 취소될 수 있습니다. ㅇ 신청서를 제출하신 후에는 수정할 수 없으니 제출하시기 전에 기재한 사항에 틀린 내용이 없는지 확인하여 주시기 바랍니다.

위 행사에 대한 귀 센터의 평가를 신청합니다.

2019년   월    일

신청단체명 / 대표 :                 (직인)

￭ 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?  ☑ 예  /  □ 아니요

o 개인정보 수집 및 이용 목적 : 2020 아트페어 평가

o 수집하는 개인정보의 항목 : 신청인 및 담당자 성명, 전화번호, 이동전화, e-mail, Fax, 소속, 직위

o 개인정보의 보유 및 이용기간 : 사업 종료 후 5년

o 동의거부권리 안내 : 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며 이 경우 신청이 제한될 수 있습니다.

￭ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며 이를 충분히 이해하고 동의합니다.  ☑예  /  □ 아니요

※ (재)예술경영지원센터는 정보주체의 동의, 법률의 특별한 규정 등 「개인정보보호법」 제17조 및 제18조에 해당하는 경우에만 개인정보를 제3자에게 제공합니다.